Dùng kỹ thuật ECMO cứu sống mẹ con sản phụ nguy kịch vì nhiễm Covid-19

Ngày 13/7, bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ tiếp nhận thai phụ N.T.N.H, 22 tuổi, (tỉnh Đồng Tháp) được tuyến trước chuẩn đoán nhiễm SARS-CoV-2 suy hô hấp tiến triển nhanh, viêm phổi nặng, thai 34 tuần đang thở máy, nguy kịch cả mẹ lẫn con.

Ngay sau khi nhập Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn với nhiều chuyên khoa và bệnh viện Chợ Rẫy qua hình thức trực tuyến.

Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai cấp cứu và thực hiện chặt chẽ và tuân thủ đúng những quy định của Bộ Y tế về phòng chống lây nhiễm chéo Covid-19. Kết quả bé gái cân nặng 2.100 gr suy hô hấp nặng, được các bác sĩ hồi sức và chuyển đến bệnh viện Nhi đồng TP Cần Thơ để điều trị.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển lại đơn vị Hồi sức tích cực điều trị Covid-19, mặc dù được can thiệp kịp thời, nhưng bệnh nhân suy hô hấp tiến triển rất nhanh, đi vào tình trạng suy hô hấp nguy kịch, huyết áp thấp phải duy trì thuốc vận mạch, tổn thương gần như hoàn toàn cả hai bên phổi.

Qua hội chẩn trực tuyến với các chuyên gia bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cấp cứu bệnh nhân bằng kỹ thuật ECMO và lọc máu liên tục. Sau 120 phút phối hợp các biện pháp hồi sức để duy trì sinh mạng người bệnh, các bác sĩ đã thực hiện thành công thiết lập hệ thống ECMO, giúp bệnh nhân tạm thời thoát khỏi tình trạng nguy kịch.

Bệnh nhân được theo dõi, đánh giá liên tục và sử dụng phối hợp các biện pháp hồi sức tích cực với kỹ thuật ECMO, thở máy bảo vệ phổi, lọc máu hấp phụ cytokines, chống đông phòng huyết khối, kháng sinh chống nhiễm khuẩn, dinh dưỡng và tập phục hồi chức năng.

Sau 10 ngày điều trị tích cực, sáng ngày 23/7/2021 chức năng phổi và toàn trạng bệnh nhân dần hồi phục, bệnh nhân cai được ECMO và máy thở, đã ngưng thở oxy, xét nghiệm sinh học phân tử Realtime RT-PCR khẳng định virus SARS-CoV-2 âm tính hai lần. Riêng cháu bé, sau khi sinh được đặt nội khí quản và chuyển bệnh viện Nhi đồng TP Cần Thơ điều trị. Tình trạng lúc nhập viện trẻ sinh non bị rối loạn đông máu, thiếu máu - viêm phổi nặng - suy hô hấp.

Bằng năng lực chuyên môn với các kỹ thuật chuyên sâu của ê-kíp bác sĩ, sức khỏe của bé cũng đã ổn định (đã ngưng thở máy), không cần hỗ trợ hô hấp, bú tốt.