Đột quỵ não là vấn đề lớn của y học, một trong những nguyên nhân hàng đầu gây nên tàn phế ở người lớn. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm có 15 triệu người bị đột quỵ trên thế giới, trong đó 5 triệu người chết và 5 triệu người tàn tật vĩnh viễn. Tỷ lệ tử vong của bệnh nhân đột quỵ giảm đã làm tăng tỷ lệ bệnh nhân khuyết tật vận động sau khi xuất viện. Đối với bệnh nhân sau đột quỵ và gia đình của họ, khả năng đạt được độc lập trong các hoạt động sinh hoạt hàng ngày (SHHN) là mối quan tâm chính. Đối với những bệnh nhân này, việc phục hồi khả năng đi lại là đặc biệt quan trọng vì nó thường rất cần thiết cho các hoạt động hàng ngày và làm tăng khả năng xuất viện. Ở bệnh nhân đột quỵ não, khả năng đi lại có liên quan đến xác suất phục hồi chức năng cao. Do đó, nhu cầu phục hồi chức năng (PHCN) là một nhu cầu cấp bách, không thể thiếu được đối với các loại tàn tật nói chung và liệt nửa người do đột quỵ nói riêng để làm giảm tối đa di chứng và sớm đưa người tàn tật trở lại với cuộc sống độc lập của họ.
Trên thế giới, nhiều nhà khoa học đã nghiên cứu về đột quỵ, đặc biệt về phục hồi chức năng bệnh nhân liệt nửa người do đột quỵ và khẳng định cho đến nay, đây là một thách thức lớn đối với hệ thống chăm sóc sức khỏe.
Các nhà nghiên cứu đã nhận thấy sự tái tổ chức tích cực của vỏ não sau đột quỵ ở cả động vật và con người được thúc đẩy bởi sự hoạt động và lặp đi lặp lại các hành động theo nhiệm vụ. Hơn nữa, các nghiên cứu cho thấy sự PHCN vận động sau đột quỵ được tạo điều kiện tốt nhất bằng cách cung cấp liệu pháp chuyên sâu, theo nhiệm vụ cụ thể. Việc cung cấp liệu pháp vận động theo tác vụ cho nhóm bệnh nhân đột quỵ (tập tác vụ nhóm) trong các nhóm điều trị đã được đề xuất như một phương pháp tăng lượng thời gian bệnh nhân dành để tham gia tích cực vào thực hành nhiệm vụ.
Tại Việt Nam, có nhiều công trình nghiên cứu về các biện pháp PHCN vận động cho bệnh nhân liệt nửa người do đột quỵ, tuy nhiên, tập tác vụ nhóm PHCN là một vấn đề mới và còn ít tác giả đề cập đến.
Xuất phát từ nhu cầu thực tế, Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội thực hiện đề tài: “Xây dựng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Hà Nội”, mã số 01C-08/02-2023-3 do PGS.TS Phạm Văn Minh làm chủ nhiệm. Nghiên cứu này được thực hiện với mục tiêu chung: Xây dựng được mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Hà Nội
Để đạt được mục tiêu chung, nhóm đề tài xác định các mục tiêu cụ thể cần tiến hành gồm:
- Xây dựng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Hà Nội.
- Đánh giá kết quả của mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội.
- Triển khai chương trình can thiệp và đánh giá hiệu quả bằng liệu pháp tác vụ nhóm trong phục hồi chức năng vận động ở bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não tại bệnh viện Đa khoa Sơn Tây, Thành phố Hà Nội.
- Đề xuất triển khai nhân rộng mô hình phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não bằng liệu pháp tác vụ nhóm trên địa bàn thành phố Hà Nội.
Đề tài đã được Sở Khoa học và Công nghệ Hà Nội tổ chức Hội đồng nghiệm thu cấp Thành phố để đánh giá quá trình thực hiện và kết quả đạt được. Hội đồng nghiệm thu cấp Thành phố do PGS.TS. Hà Hoàng Kiệm – Nguyên Chủ nhiệm bộ môn Phục hồi chức năng, Bệnh viện Quân y 103 làm Chủ tịch; ThS Nguyễn Khắc Sự – Phó Giám đốc Sở Khoa học và Công nghệ Hà Nội làm Phó Chủ tịch Hội đồng.
Trong quá trình xây dựng mô hình và đánh giá hiệu quả liệu pháp tác vụ nhóm trong phục hồi chức năng vận động ở bệnh nhân sau đột quỵ nhồi máu não tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội và Bệnh viện đa khoa Sơn Tây, nhóm nghiên cứu đã phân tích những thuận lợi, khó khăn, từ đó đưa ra các giải pháp nhằm xây dựng thành công mô hình, tiến tới chuyển giao đến các bệnh viện đa khoa của thành phố Hà Nội.
Mô hình đảm bảo tính khoa học, hiệu quả và thuận lợi cho các bác sĩ, kỹ thuật viên trong quá trình điều trị người bệnh sau đột quỵ nhồi máu não. Liệu pháp tập tác vụ nhóm đáp ứng ít nhất ba điều kiện chính để có một chương trình huấn luyện thể chất hiệu quả và hiệu quả hơn so với huấn luyện thông thường.
Việc chủ động điều trị kết hợp liệu pháp tác vụ nhóm cùng với các phương pháp điều trị phục hồi chức năng làm tăng hiệu quả phục hồi của bệnh nhân hơn, giảm số ngày nằm viện và các nguy cơ thương tật thứ cấp, nhiễm khuẩn khi bệnh nhân nằm viện lâu.
Trên các cơ sở đó tăng cường khả năng hồi phục, độc lập, hòa nhập cộng đồng của bệnh nhân nhồi máu não góp phần giảm gánh nặng xã hội do tàn tật mà đột quỵ nhồi máu não gây ra.
Hội đồng nghiệm thu cấp Thành phố thống nhất nghiệm thu đề tài Đạt yêu cầu.